Radiology:从影像学的大不相同早产儿在妊娠晚期的局部脑血流变化

2021-11-01 21:09:14 来源:
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主因的宫人所导致的骨骼肌发育不良阻碍颇为普遍,且表现形式多种多样,包括运动、认知、行为和观念感受阻碍。除此以外的是,这些骨骼肌发育不良阻碍通常需要数年短时间才能显现,因此发现可指导卫生保健和康复干预的中期安全性标志物至关重要。

由于能量依赖的全过程需要向胎儿大脑包括更为多的血供氧和营养物质,因此妊娠中晚期是大脑快速发育不良的关键阶段。然而据我们熟知,现阶段病理上安全精确测量和出现精神状态风湿热新生儿发育不良中晚期脑血流(CBF)发育不良方向上的能力仍颇为有限。

淋巴自旋标上(ASL)作为MRI技术的一种,可用于定量精确测量地带CBF,由于无需造影剂且无电离辐射,因此愈发多被用于孕妇及胎儿的就其检查。然而新一轮,有关之应用于ASL交叉来分析不孕脑血流的就其研究课题颇为有限。

近日,刊发在Radiology刊物的一项研究课题应用ASL技术定量分析了整个孕期不孕的地区性脑血流量(CBF),并探究了其与败血症和风湿热就其的病理因素间的亲密关系,为病理大幅度明确不孕的就其病理生理全过程并做到中期干预及治疗包括了引人注目的参考依据。

本项实用性研究课题于2016年11月至2019年2月期间对极不孕完成了3次交叉MRI扫描,22名健康足月儿完成了1次MRI扫描。应用于淋巴自旋标上技术精确测量皮质基底、脑细胞、凹陷处基底和皮质的既有和地带CBF。研究课题不孕败血症和病理危险因素,并确定与CBF的亲密关系。应用于广义至少等式来分析同一个体多次重复精确测量间的就其性。

本研究课题共扩展到75例不孕(每次扫描的大约PMA: 29.5周±2.3[标准偏差],34.9周±0.8,39.3周±2.0;43名男婴)和22名足月新生儿(大约外科手术胎龄[PMA], 42.1周±2.0;13名男婴)。在不孕中,既有CBF为11.9 mL/100 g/min±0.2(标准误差)。所有地带CBF除此以外随着PMA的拉长而突出增大(P≤.02);皮质表现出快的CBF增大和最颇高的大约CBF。颇高CBF与所有地带的毛细血管外伤就其(P≤.05),在脑细胞和凹陷处基底中与药物治疗的淋巴导管未闭就其(P= .03)。足月等龄不孕的大约CBF突出颇高于足月新生儿(P≤.02)。

平面图 经过一分为二和匹配后的不孕脑的代表性MR平面图片:(a)无败血症和(b)有败血症。左:T2计量解剖学平面图片显示了不同脑区和败血症间的良好对比,如扩张的毛细血管(箭头)和毛细血管外伤(箭头)。中间:基于解剖学平面图片的脑组织一分为二成功勾画出了脑组织的不同地带(绿色,大脑皮质基底;深蓝色,脑细胞;灰色,即凹陷处基底;浅蓝色,毛细血管;橙色,脑脊液)。右:淋巴自旋标上平面图片与解剖学平面图片匹配显示出主要分布在基底的颇高灌注信号。

表 不孕和足月儿的CBF精确测量。

本研究课题报告了不孕在宫人妊娠中晚期的地带脑血流(CBF)的交叉方向上。本研究课题发现,随着外科手术胎龄的拉长,各脑组织的地带CBF除此以外突出增大,其中皮质放缓快,大约CBF最颇高;颇高CBF与毛细血管外伤就其,但与脑实质精神状态无关;颇高CBF也与药物治疗的淋巴导管未闭(PDA)就其。本研究课题为病理中期分析不孕骨骼肌系统发育不良情况及假设骨骼肌发育不良阻碍包括了引人注目的参考依据。

原文典故:

Zungho Zun,Kushal Kapse,Marni Jacobs,et al.Longitudinal Trajectories of Regional Cerebral Blood Flow in Very Preterm Infants during Third Trimester Ex Utero Development Assessed with MRI.DOI:10.1148/radiol.2021202423

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