SPORT研究：白人因素对脊柱疾病手术和非手术治疗的影响

众多学术研究发现社会医护转回在各有不同一些人和种族里面假定一比异，特别是迄今医护收费极高的项目如胸腔起搏器，器官移植，胸腔介入手术后等，这些新材料暴力手段在白种一些人里面分析方法相当多；部分历史学家将这一现况相吻合于医护的不公平性；而事实上，这些技术暴力手段的分析方法在各有不同一些人里面也确有假定一比异，这种一比异性造成了了人们在交往上的偏一比，不会将各有不同一些人的各有不同治果简单的相吻合于医护的不公平性。

在眼科里面，对上述一比异关注相当多的是腿部对角领域，横膈膜疾病病患就其的种族学学术研究较越来越少。都只，来自美国的历史学家近期就横膈膜领域各有不同种族治果的种族一比异性开展了就其学术研究，其论文发所列在spine华尔街日报上。

学术研究的受试一些人由来NIH资助的SPORT学术研究（spinal patient outcome research trials）。受试对象最主要2427唯总计3个种族的病患者（白色种族85%，黑色种族8%，其他种族7%）（所列1）。扩展到一些人的疾病谱最主要腰椎近盘值得注意，横膈膜滑动，椎管狭小3种。所有病患者随机分配进入手术后病患四组和非手术后病患四组，若病患者个人有意愿，则根据门诊医生和病患者现况等开展理论上的风险评估后扩展到就其四组别里面。手术后病患四组的病患策略性最主要：腰椎近盘值得注意的病童开展标准的椎近盘切除，椎管狭小的病童开展椎板切除，而椎体滑动的病童开展椎近髂骨植骨融合术；非手术后病患四组的病患策略性最主要：疾病文化教育，物理锻炼及最低药物的NSAID口服病患。

利用人脑在6周，3年底，6年底，1，2，3，4年的就其数据：参与学术研究的病患者的种族资料；SF-36的疼痛（bodily pain，BP），身体基本功能（physical function，PF），智力风险评估（mental component summary，MCS），身体风险评估（physical component score），ODI，坐骨神经/椎管狭小激惹评分，病童自我满意度，病童自我征状改善度等。此外，对开展手术后病患的病童，利用手术后的时近，术里面败血症，胃癌，术后致残致畸叛将等就其资料。

数据结果显示，总计1593唯病患者开展了手术后病患，其里面1378唯病患者为埃及人，102唯为黑种人，113唯为其他种族，各种族的手术后叛将：白色种族67%，黑色种族54%，其他种族68%。

黑人女性的比唯特别是在高于其他两四组；黑人的婚姻，文化教育，就业比唯大多小于其他两四组；各四组近的年龄及补贴无特别是在一比异；黑人的运动量指数，腹水，糖尿病及既往腿部功能障碍发生叛将特别是在高于其他两四组；四组近诊断也假定一比异：黑人较难发生椎管狭小，并且在就其SF-36举例来说评分上较埃及人和其他种族要一比；黑种人在选择病患全面性越来越倾向保守病患。所列1

所列1：扩展到学术研究的人脑的基本原因尤其

各有不同种族手术后病患方式有所一比异，埃及人和其他一些人相当多转用单纯减压具体方法，而黑种人相当多转用植骨融合具体方法（所列2）；并且黑种人手术后时近和手术后败血症等大多高于其余两四组；这有可能相吻合于黑种人相当多患有横膈膜滑动疾病；术后胃癌等在种族四组近尤其无特别是在一比异。

所列2：手术后特征及术后效果尤其

不再考虑种族环境因素，手术后病患四组的预后举例来说要好于保守病患四组；而不再考虑病患暴力手段，白色种族的治果要好于黑色种族（布1，所列3）。

布1：各有不同时近点、种族及病患措施的预后举例来说尤其

所列3：随访4年时各有不同种族及各有不同病患措施的预后举例来说尤其

学术研究者最终视为，白种一些人的手术后病患和非手术后病患提案的治果大多特别是在好于黑种一些人，提示各种病患措施在各有不同一些人里面假定一比异性，不会单纯将治果的各有不同相吻合于医护的不公平性；造成了这种一比异的可能很多，部分有可能相吻合于黑种人的文化教育，工作，一般身体现况等可能；手术后治果要特别是在好于保守治果，并且这个倾向在埃及人里面越来越显着；术后各有不同种族彼此近的胃癌发生叛将无特别是在一比异，提示种族并不是术后病患者致残致畸的一个危险环境因素。

同时学术研究者也承认该学术研究假定的几点不足：SPORT学术研究的初衷并非开展种族尤其学术研究，所以在数据利用全面性受到了一定的限制；学术研究扩展到的一些人并不会很好的代所列各个种族的普遍原因；学术研究利用的数据在基线水平假定一比异，这有可能对学术研究的论据造成了了一定的偏倚；SPORT学术研究的病患者自由选择权使得该学术研究的数据利用丧失了一般来说。

The Effect of Race on Outcomes of Surgical or Nonsurgical Treatment of Patients in the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT)

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