JACC:主动脉瓣置换术风险如何?预期年限结果令人满意!

2022-01-31 02:08:11 来源:
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欧洲瓣膜性脑部病指南建议,脑部外科医生在决定严重纵隔较宽病变的纵隔置换切除术(SAVR)和经导管纵隔去除切除术(TAVI)时,应将比率、切除术可能会和预计更长与临床、解剖和程序因素亦同考量。

切除术可能会总分已被特别用作SAVR和TAVI的临床较为试验之中对多种不同的病变群体完成分层。普通许多人之中多种不同比率段的平均预计更长可以通过官方网站总和计算出来。相比之下,与切除术可能会和切除术可能会结合的预计更长此前早已公布。

因此,来自冰岛哥德堡Sahlgrenska国立大学医务人员脑部病学部的专家开展了相关研究成果,借此有约纵隔较宽完成SAVR后与切除术可能会和比率有关的更长如何,结果刊出在JACC华尔街日报上。

在切除术前,使用Logistic 欧洲脑部切除术可能会评估子系统(EuroSCORE)EuroSCORE(2001-2011)或EuroSCORE II(2012-2017)将≥60岁的纵隔较宽病变(n = 8353)划分为很低、之中、较低切除术可能会。用Kaplan-Meier曲线有约之中位肉食动物短时间和再加5年发生率。引入Cox回归分析来进一步确定比率的效用。

结果共有7123名(85.1%)很低可能会病变,942名(11.3%)之中度可能会病变,以及288名(3.5%)较低可能会病变纳入最后研究成果。很低可能会病变的之中位肉食动物短时间为10.9年(95%CI:10.6-11.2年),之中度可能会病变为7.3年(7.0-7.9年),较低可能会病变为5.8年(5.4-6.5年)。5年合计发生率分作16.5%(15.5%-17.4%)、30.7%(27.5%-33.7%)和43.0%(36.8%-48.7%)。

根据EuroSCORE),将病变分为较低、之中、很低可能会, 主动脉较宽用生物体瓣膜完成纵隔置换切除术后的再加发生率

在很低可能会病变之中,之中位肉食动物短时间从60至64岁病变的16.2年到≥85岁病变的6.1年不等。比率非常少在很低可能会病变之中与5年发生率有关(交互作用P<0.001)。

综上,85%接受生物体瓣膜的SAVR病变的切除术可能会更较低。SAVR术后的有约存活率很较低,特别是新进的很低可能会病变。

参考文献:

Life Expectancy After Surgical Aortic Valve Replacement. J Am Coll Cardiol. 2021 Nov, 78 (22) 2147–2157

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