隆胸术后包膜挛缩的预防与病患

2022-01-03 01:44:42 来源:
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角化复制隆胸是目前国际最盛行的隆胸方法,经过多年的化学疗法,角化复制隆胸没有激起系统性化脓性等自身诱发疾病,也没有随之而来乳腺癌,不冲击哺乳。角化隆胸存在的疑问主要是暂时性疑问,如角化严重不足、溢出、发粗大等疑问,以前讲讲角化隆胸术后发粗大的疑问。

一、什么是隆胸术后内皮细胞挛缩

角化复制隆胸后,机体对索科利夫卡的反应,角化外围产生一层组织,叫内皮细胞,一些患者内皮细胞收缩,拉伸角化,随之而来发粗大,称作隆胸术后内皮细胞挛缩。

锁住角化后发现角化外围产生一层内皮细胞

切开内皮细胞发现,内皮细胞如蔓滕般紧紧缠绕角化,使角化大小变小、变粗大

二、激起隆胸术后内皮细胞挛缩的各种因素

内皮细胞挛缩的确实各种因素尚不告诉, 可能与下列各种因素有关:

角化复制时细菌污染 Germ contamination during implantation

胰岛素肿Seroma (the development of extra fluid around implant)

血肿Hematoma (internal bleeding)

病毒Infection

过量Smoking

角化置于脊柱上Placement of implant above muscle (when placed bellow the muscle capsular contracture occurs with less frequency)

三、内皮细胞挛缩的评定

I 级: 外型其本质,针之较软

II 级:外型其本质,针之稍粗大

III级:造型已弯曲,针之较粗大

IV 级:造型严重弯曲,针之较粗大,常间歇性疼痛等痛楚

四、如何预防隆胸术后内皮细胞挛缩

分析方法毛面角化

角化复制胸大肌下,分离腔隙稍大

按摩

非接针技术(no-touch technique):

可避免发炎

静脉注射VitE

穿带弹力胸罩

压近角化: 俯卧位,下置粗大板,压抑拉伸角化。原理是圆形球体致使变椭圆时,截面积缩小,如压抑气球,使其截面积缩小,随之而来破裂。通过压抑使外围产生的内皮细胞破裂,可避免挛缩。

五、隆胸术后内皮细胞挛缩治疗:

非手术治疗

静脉注射抗菌素及脂肪酸E,术后一年内,常规施用VitE, 软化组织。

力矩压抑,使内皮细胞破裂松解(不建议)

超声波导入

手术治疗

内皮细胞松解

内皮细胞截肢

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