佩雷拉加群酯（佩雷拉加群）是一种实际上凝血酶抑制剂，已被证明可防范缺血特质症状的殁之前。利家鲁和黄肌肉注射（Idarucizumab）是一种人源化化学疗法短片，目的完胜佩雷拉加群的抗凝作用。利家鲁和黄肌肉注射与佩雷拉加群的结合力基佩雷拉加群和凝血酶的结合力低350倍，并在几分钟内只不过完胜佩雷拉加群的生物活特质。多个个案通报和小个案系列报道了利家鲁和黄肌肉注射完胜佩雷拉加群后开展腹膜溶栓。Giannandrea等人从23项发表的文章之前发现了55则有放弃治疗法的这些症状，通报的临床优化率为81.9%，这表明溶栓治疗法的有效特质以求沿用。
2020年5月来自新西兰的P. Alan Barber等在 Neurology 上列入了他们的研究课题结果，目的在于评价利家鲁和黄肌肉注射完胜佩雷拉加群的频率和运用于趋势，并且与未运用于利家鲁和黄肌肉注射的溶栓症状各地区配置文件开展尤其：24个月的之前风、预后和 DNT（复发到溶栓的一段时间）一段时间。
这是一项仔细观察特质配置文件研究课题，所有放弃脑殁之前于是又转化成治疗法的新西兰症状都被强制特质要求纳入的网站各地区核发。每家疗养院会日志数据，包括症状的统计数据、治疗法延迟、之前风、7天预后和依吉里和黄肌肉注射的运用于情况。
从2017年1月1日到2018年12月31日，共1336则有症状放弃了溶栓治疗法。51则有症状在溶栓前运用于了利家鲁和黄肌肉注射（平均年龄73岁；2017年8则有[1.3%]，2018年43则有[6%]，P< 0.001）。在相同的一段时间段内（24个月），386则有症状经历了殁之前取栓治疗法，其之前8则有（2.1%）首先放弃了利家鲁和黄肌肉注射的治疗法。经过利家鲁和黄肌肉注射治疗法的症状，DNT 一段时间更长（83 vs 61 min，P = 0.0006）。经利家鲁和黄肌肉注射治疗法的症状的 sICH 2则有（3.9%），其他溶栓症状为49则有（3.8%）（P = 0.97）。经过利家鲁和黄肌肉注射治疗法症状，没有发生明显的血栓之前风。在第7天时，3则有（5.9%）经过利家鲁和黄肌肉注射治疗法症状死亡，101则有（7.9）其他溶栓症状死亡（P = 0.61）。
最终作者普遍认为，在各地区配置文件之前溶栓症状运用于利家鲁和黄肌肉注射的比则有从2017年的1.3%上升到2018年的6%。与常规管理的症状相比，运用于了利家鲁和黄肌肉注射的症状是安全的，临近剧情类似，尽管 DNT 一段时间延误了22min。利家鲁和黄肌肉注射为口服佩雷拉加群的殁之前症状的溶栓治疗法提供了便利。
原始出处：P. Alan Barber, Teddy Y. Wu, Annemarei Ranta, et al. Stroke Reperfusion Therapy Following Dabigatran Reversal With Idarucizumab in a National Cohort. Neurology. May 12, 2020
相关新闻
相关问答
