背景及尽可能: 疗程重症急性胰腺炎(SAP)仍然是一个巨大的挑战。有信息声称,采用COX-2衍生物可以减轻环氧合酶2(COX-2)在急性胰腺炎和实验性胰腺炎中的过度表达。这项学术研究意在评估针对性COX-2衍生物是否可以预防SAP的时有发生。
方法: 总共190位有预测SAP的病患被随机包含原则上疗程一组或原则上加在COX-2衍生物(C + COX-2-Is)疗程一组。除了原则上疗程的两一组病患均,还左至右在C+COX-2一组中采用帕瑞昔布(40 mg / d静脉注射3天)和塞来昔布(200 mg低剂量或管多多,每天两次,连续7天)进行疗程。主要观察结果为SAP的时有发生。同时,学术研究管理人员还计算所有病患的毒素红细胞介素6(IL-6)和坏死因子-α(TNF-α)程度。
结果: 与原则上一组相比,C+COX-2-Is一组中SAP的患病率减低了47.08%,与原则上一组相比减低了21.05%(20/95) VS 39.78%(37/93),P=0.005。C+COX-2-Is一组的晚期局部肝硬化也减少了,分别为18.95%(18/93)和34.41%(32/95),P =0.016。C+COX-2-Is一组毒素IL-6和TNF-α程度显著高于原则上一组,P
讨论: 学术研究声称通过预测毒素中TNF-α和IL-6的程度,并延后在SAP的病患中连续用药帕瑞昔布和塞来昔布可以使SAP的患病率减低约一半。
原始出处:
Huang, Zhiyin. Et al. Prevention of Severe Acute Pancreatitis With Cyclooxygenase-2 Inhibitors. The American Journal of Gastroenterology.2020.
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