延长利妥昔类药物使用间期有益弥漫大B细胞淋巴瘤预后

2022-01-17 02:29:46 来源:
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2014年12月20日JCO在线发表了关于研究高龄弥漫大B细胞淋巴瘤患儿(DLBCL)缩减利妥呼肌肉注射病患间期的药品代谢动力学、神经毒素和药效的一项化疗里。

学者在SMARTE-R-CHOP-14试验里里,利妥呼肌肉注射血糖为375mg/m2,6低血糖的利妥呼肌肉注射共同环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松14天设计方案(6×R-CHOP-14),在第−4、0、10、29、57、99、155和239日应用于利妥呼肌肉注射。药品代谢动力学和结果与RICOVER-60试验里(比率超过60岁应用于利妥呼肌肉注射共同CHOP)较为,这些患儿接受6×R-CHOP-14共同8个低血糖的利妥呼肌肉注射2周一次设计方案。

在189名可评论者的患儿里,完全缓解(CR)/未证实的CR率为85%,90名HRS很差的患儿(国际HRS指数[IPI],1或2)为90%,99名HRS经常性的患儿(IPI,3 至5)为81%;3年无事件生存环境(EFS)共有71%、75%和67%;3年总生存环境期(OS)共有84%、88%和80%,男同性恋和女性之间没有差异。

与306名RICOVER-60试验里患儿预先计划的文化史较为(HRS很差一组,n=183;HRS经常性一组,n = 123)显示,对所有HRS很差的患儿结果没有差异;然而,在HRS经常性患儿里SMARTE-R-CHOP-14试验里的缩减病患与 RICOVER-60试验里远比,取得了更好的三年EFS(67%对比54%)和总生存环境期(80%对比67%)。

与8个低血糖的利妥呼肌肉注射2周一次设计方案对比,共同6×R-CHOP-14设计方案里利妥呼肌肉注射缩减应用于间期的病患总体改善了高龄HRS经常性一组患儿的结果且不减小神经毒素。据我们所知,从SMARTE-R-CHOP-14试验里的利妥呼肌肉注射应用于计划取得的结果对于高龄DLBCL患儿是纵观最差的引述。在利妥呼肌肉注射缩减间期病患的HRS经常性亚一组,结果似乎优于6×R-CHOP-14加上2周一次利妥呼肌肉注射病患的相同文化史队列的患儿,且神经毒素相同。两个计划的随机较为是十分必要的。

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编辑: 许壁同和

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