早期缩短的俯卧位治疗可显著降低严重ARDS患者的死亡率

2022-01-03 01:45:01 来源:

对于使用所制造通气全力支持用药的急性呼吸窘迫遗传性（ARDS）病患而言，早先的深入研究未能证明了单脚位对病患的预后有有益的影响。为了评估现代运用单脚位对更为严重ARDS病患预后的影响，来自法国里昂市Croix-Rousse病房加护医护的Claude Guérin教授及其上司完成了一项深入研究，深入研究结果在线刊发于2013年5年末20日的《波士顿医学杂志》（N Engl J Med）上。深入研究得出结论：对于加护ARDS病患，现代运用延长的单脚位用药，可很大减缓病患28天和90有道的致死率。

该深入研究是一项多中心、前瞻性、随机、对照性临床试验，深入研究者将466可有重度ARDS病患随机包含2第三组，其中，单脚位第三组接受单脚位用药，每次单脚时长最少周内16小时；对照第三组则持续保持较易位。深入研究者将更为严重ARDS界定为：在吸入氧剂量最少60%、排便末正压最少5厘米水柱、以及潮气量比起预见体重的6毫升／公斤的意味着，病患的动脉氧分压/吸入空气氧含量比值（氧合指数，PaO2/FiO2）小于150毫米汞柱。深入研究的主要终点是病患入第三组28天后何时何地的致死比可有。

该深入研究的主要结果为：共约237可有病患被分配到单脚位第三组，229可有被分配到较易第三组。单脚第三组和较易第三组病患在入第三组28有道的致死率并列16%，和32.8%（P＜0.001）。单脚第三组的致死风险人口为120人0.39。单脚第三组和较易第三组病患在入第三组90有道不经数据分析校正的致死率并列23.6%，和41%（P＜0.001）。单脚第三组的致死危险人口为120人0.44。除了较易第三组的心脏骤停患病率较高外，2第三组间败血症的患病率没有人数据分析普遍性的不同。

该深入研究的主要结果为：对于加护ARDS病患，现代运用延长的单脚位用药，可很大减缓病患28天和90有道的致死率。（该深入研究由法国卫生部国际组织2006和2010年病房临床深入研究计划资助）。

编辑： zhangzhigang