手把手教程：颞颈部关节脱位的复位技巧

统计数据

眼眶颈部脊椎位于耳屏在此之前部，是可以回转和旋转的屈戌脊椎。眼眶颈部脊椎连接肩胛骨和颅骨并得以展开张口和而今爱国运动。

病因，展示出和机制

眼眶颈部脊椎脱位的一个常见于理由是主因开口，如打哈欠，长时间的牙科疗法或气管，或者由于机体碰撞或意外引发的创伤。急性眼眶颈部脊椎脱位症状通常见于于急诊科，但也或许实际上一般公共卫生或牙科诊所。

双侧眼眶颈部脊椎脱位症状可有有错牙合遗传性，开牙合，脊椎窝凹陷。脊椎窝触诊耳屏在此之前安逸（左图1） 。单侧脱位的症状，颈部偏向键侧。

左图1.双侧眼眶颈部脊椎脱位的症状。

当大张口爱国运动时，胸骨牙移动到脊椎结节并向在此之前旋转，阻碍口腔停用，便时有发生脊椎脱位。咀嚼肌紧张，使肩胛骨所东南侧原先、诱发的左边，引致脊柱有利于外周，使肩胛骨所东南侧实在太恐惧的左边。

大多数急诊科的症状为1或2两星期在此之前时有发生脱位。这些脱位很容易东南侧理。然而，一些症状，特别是断定患神经学疾病的症状或年老体弱的症状有慢性脱位。在这些症状的病变胸骨牙周围逐步形成可以移动的假脊椎。这时应以已确定这些症状是否获得双外科手术干预疗法。

张口流程中胸骨牙回转少于30度时便时有发生脱位，然后胸骨牙开始沿脊椎结节缩放爱国运动。如果由于某种理由使胸骨牙再次向在此之前移动，滑过脊椎结节，胸骨牙自费无论如何出现异常解剖左边就变得更加吃力。咳嗽或许会引致咀嚼肌外周，使肩胛骨所东南侧原先、诱发的左边。

禁忌症

眼眶颈部脊椎脱位夺位的主要禁忌症为实际上颌面部右腿。如果怀疑有颌面部右腿，在试左图再次夺位颈部在此之前应以展开右腿东南侧影像体检。

夺位解决办规

该视频演示了一个简便的眼眶颈部脊椎夺位技术。其他解决办规以外当代的乃是 Hippocrates规，双手腕连接点夺位规，以及应以用于 变形板 ，使肩胛骨胸骨牙抬升夺位。这些解决办规都没有人在视频里面讲述。

器材

展开双外科手术只需要一些基本器材，以外带上头部支柱的椅子，防护镜子，防毒面具，和无害体检太阳眼镜。此外，盖住盖可绑在临床药剂师的把手以在双外科手术流程中保护双手掌。

准备

使症状端坐在获取头部支柱的椅子上。亦非戴上镜子，防毒面具和体检太阳眼镜。将盖住盖绑在把手上以免被症状臼齿咬伤。

夺位通常不需要症状使用脊柱肥大剂，镇静剂或浑身剂，但当肩胛骨夺位时这些口服应以顾虑应以用于于严重咳嗽或无规严守请示的症状（例如，认知内分泌的症状）。

解决办规

一次夺位左侧肩胛骨。使症状头部位于亦非身体和非有别于双手密切关系。亦非将有别于双手的把手放到夺位侧的磨牙后第一区，其余双手掌托住肩胛骨（左图2）。这种解决办规可以使亦非断定胸骨牙的左边，这可以给亦非夺位肩胛骨获取连续性。

左图2.夺位左侧眼眶颈部脊椎时双手掌的左边

夺位时用力拉出肩胛骨垂直。逐渐增加强力量，有时或许会长达5分钟，直到好像胸骨牙移动，然后将颈部向后用力推动，直到好像胸骨牙滑入脊椎窝。胸骨牙向后爱国运动一般是自动的，因为一旦滑过脊椎结节胸骨牙便或许会自费夺位。

夺位左侧眼眶颈部脊椎后，亦非用非惯双手的双手掌在胸骨牙的在此之右边使其持续保持正确的左边。然后用刚刚所述的解决办规夺位另左侧眼眶颈部脊椎（左图3）。当夺位整个肩胛骨后，断定症状变形出现异常。

左图3.夺位另左侧眼眶颈部脊椎时双手掌左边

肺炎

此双外科手术肺炎尤其鲜见。最常见于的问题是不能成功展开夺位。如果曾在尝试夺位不成功，可顾虑给与温和镇静剂，如安定，以肥大咀嚼肌。

另一个或许的肺炎是胸骨牙右腿，在夺位流程中向后正向施加过大的强力时或许会时有发生。虽然这个肺炎尤其罕见，但它仍或许时有发生在高龄症状或重度痛风症状。夺位流程中主要强力量应以始终垂直。

早期的重复再次脱位是一个显著临床风险。因此，为症状获取预防性术后他的学生很不可或缺。

术后医护

术后医护请示应以所述的是，在术后2个翌年仅，症状应以尽量避免张口西南方少于一个双手掌的宽度，并且打哈欠时应以用于双手反对颈部（左图4）。对于曾间歇脱位的症状，在双外科手术后应以用于固定绷带上是有利的；绷带上可以持续保持放到24两星期，理应以可放更长时间。同样不可或缺的是要回答重复脱位症状脱位的理由，如有或许，向其敦促预防措施。

左图4.间歇脱位的预防。术后2个翌年内，症状应以尽量避免张口西南方少于一个双手掌的宽度，并且打哈欠时应以用于双手反对颈部。

总结

眼眶颈部脊椎脱位很容易疗法。如果没有人颌面部右腿，应以立即展开夺位，以尽量避免症状不必要的不适。颈部夺位后，只要遵循术后他的学生，症状一般都状况良好。

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