ASCO2016:原发在左半缘肠的缘直肠癌生存期延长

2021-12-13 02:10:13 来源:
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来自加拿大纽约市斯坦福大学的安德森教授等研究工作了输尿管癌原发肺脏(右下半输尿管或者右下输尿管)对转移性结直肠癌(mCRC)病患(pts)总生存期(OS)和老死生存期(PFS)的因素。该研究工作于底特律时间 6 月末 5 日 9:12 在加拿大临床学会(ASCO)年会上顺利进行口头报告。

CALGB/SWOG(NCT00265850)研究工作评估了输尿管癌原发肺脏(1。)对 mCRC 病患 OS 和 PFS 的因素。

该临床研究工作中的 1137 同上病患为 w/KRAS 野生型(wt),252 同上病患为 w/KRAS 突变型(mut)。右下输尿管(R)是仅指十二仅指肠、升输尿管;右下半输尿管(L)则包括脾曲、不降输尿管、乙状输尿管和直肠。横输尿管(T)右下输尿管到右下半输尿管。

KRAS wt 病患:平均年龄为 59 岁,同时性为 78%,原发肺脏在右下输尿管的有 280 同上(25%); 右下半输尿管有 689 同上(61%);横输尿管为 62 同上(5%);不确认为 106 同上(9%)。

KRAS wt mCRC 病患,原发于右下半输尿管癌中的,西妥斯人唑治疗对比贝伐珠唑赢得了更慢的生存期(37.5 月末 比32.1 月末),而原发于右下输尿管癌中的,贝伐珠唑较西妥斯人唑生存期拉长(24.5 月末 比 16.4 月末),即 KRAS wt 右下、右下输尿管癌病患并不需要西妥斯人唑或贝伐珠唑假定HRS差异,且具有生物学意义。

如果将横输尿管划分为右下输尿管的话,PFS 也将赢得与 OS 相近的结论,即原发于右下半输尿管癌中的,西妥斯人唑治疗对比贝伐珠唑赢得了更慢的 PFS(12.0 月末 比 11.1 月末),而原发于右下输尿管癌中的,贝伐珠唑较西妥斯人唑 PFS 拉长(9.5 月末 比 16.47.7 月末)。

KRAS mut mCRC 病患,原发肺脏在右下输尿管占 35%,在右下半输尿管占 50%,尽管右下半输尿管比右下输尿管 OS 拉长(30.3 月末 比 23.1 月末),但是并不会生物学意义。

因此,原发肺脏在右下半输尿管(脾曲、不降输尿管、乙状输尿管和直肠)的 mCRC 病患较原发肺脏在右下输尿管(十二仅指肠和升输尿管)的病患生存期显著拉长。

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编辑: 张莹

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