低位直肠癌局部结扎后复发的因素分析

癌渐进缝合有严密的高血压，经过选择的以此类推癌渐进缝合术后的存活率与根治性缝合术雷同，并且开刀胃癌及遇害率大多较低。渐进缝合术后罹患率不同中心的结果不一致，因此为阐释影响术后罹患的原因及罹患后的外科手术，对我院1975年4年末至2005年4年末精神病人的97事例自为渐进缝合的早期癌同步进自为了回顾性深入研究。材料与方式1. 医学数据资料：本组97事例（也就是说术在此之前恶性肿结节及术后病因为T3的病事例）病人中，男56事例，女41事例，岁数26～81岁，中位岁数58岁。病程3d至18个年末，中位时间4个年末。外院渐进缝合术后11事例，病因全部经我院复阅。距离肛缘1～8cm，平大多4.5cm。位于在此之前壁42事例，竹围33事例，侧壁22事例。基本特征各种类型：带蒂息肉型19事例，广基型68事例，溃疡型5事例。高约0.5～5.0cm，平大多2.2cm，其中83事例（85.6％）高约≤3.0cm，14事例（14.4％）高约＞3cm。所有病人术在此之前大多获得病因病人，自为结肠镜或钡肠衣检测也就是说多原发；超声、胸片或胸部、颈部CT检测，也就是说远处移转到。2. 外科手术方式：本组经缝合(trans excision，TAE)89事例，经骶骨缝合(transsacral excision，TSE)7事例，经缝合（transvaginal excision，TVE）1事例，切缘距1～２cm，高约≤3cm的15事例带蒂缝合深度达肌层，其余大多全层缝合。术后病因报告切缘大多无结节受到破坏。术后恶性肿结节36事例，其中T1病症22事例，T2病症14事例，恶性肿结节低剂量30～75Gy，11事例为5-Fu定时恶性肿结节程。3. 分析方法方式：应用SPSS11.5 API同步进自为分析方法处理，对医学病因参数与渐进罹患间的关系用χ2核查同步进自为深入研究，采用Kaplan-Meier法同步进自为存活深入研究，Log－rank同步进自为核查，P＜0.05为差异不具分析方法意义。4. 胃癌与临床表现：本组胃癌的心血管疾病为6.2％（6/97），TAE术后溃疡、伤口内裂开各1事例；TSE 3事例发生吻合口内瘘，其中1事例伴大溃疡；TVE 1事例发生面有肠瘘，全组无开刀遇害。97事例病人全部得到随访（诊所就诊及电话或随诊信报告），随访11～359个年末，中位随访72个年末，随访其间遇害13事例，9事例死于，3事例死于其他营养不良，1事例死于第二原发食管癌。全组总的5年存活率为90.6％，Tis 、T1和T2病症5年存活率分别为100％、92.8％和74.4％。17事例罹患病人的5年存活率为71.8％，无罹患组为95.4％。15事例渐进罹患经外科手术后的5年存活率为59.6％。结果1. 渐进缝合术后罹患及外科手术：全组渐进罹患13事例，渐进罹患合组远处移转到2事例，远处移转到2事例。渐进缝合术后罹患时间为4～173个年末，中位27个年末。渐进罹患率15.5％（15/97），Tis、T1和T2病症的渐进罹患率分别为7.1％、12.5％和33.3％（P=0.031）。渐进罹患后外科手术：再次自为渐进缝合4事例，自为腹会阴合组缝合7事例，自为以此类推在此之前缝合术1事例，疗程3事例。2事例远处移转到者自为疗程。17事例罹患病人的医学病因数据资料见表1。

2. 影响渐进缝合术后罹患的相关原因：将病人男性、岁数、所在位置、基本特征各种类型、高约、T分段、同化素质、有无脉管结节栓及辅助外科手术等原因回传计算机文档，经χ2核查深入研究与渐进罹患的相关原因为基本特征各种类型和T分段，见表2。