Stoma等在对接受异蛋白质肝脏蛋白移植版(allo-HCT)的病征进行的前瞻性研究成果里，核实肾脏病原体区系组成是里性粒蛋白缩减时血块病毒感染(BSI)的预报因子。细菌相似性性的肾脏优势(度量为比起轻元素≥为30%)可在属和种水平预报随后的细菌相似性性BSI。相反，梭状芽胞病原体(特别是排泄细菌性目)和拟病原体在移植版前的定植下降了细菌相似性性菌管控的危险性，因此对病毒感染有确保关键作用。这些和其他结果支持使用粪菌移植版(FMT)来缩减allo-HCT受者的病毒感染癌症和多药耐药性菌(MDRO)定植。然而，在FMT后，产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的酵母发生了两起伤及生命的BSI，其里一例发生在allo-HCT接受者背上，近来出现了对抗病毒受损病征FMT安正因如此性的担忧。通过正因如此蛋白质组测序(S)，这两个病例都与同一异味ACS有关，这突显了仔细筛选ACS和不可避免评估高危一些人里FMT的危险性和效用的重要性。我们承认这些强制执行，但我们相信，粗略病理学应用的逐渐增加将极大地提高FMT的安正因如此性和有效性。
透过S、鸟测序和元蛋白质组学进行深入的病原体学分析，可以提供ACS肾脏病原体区系的促生素耐药性谱和病毒组的综合图谱。MDRO相似性性病原体群的选项和“超级ACS”(其异味导致FMT成功亲率明显高于其他ACS的异味)的相似性最终可以下降病毒感染癌症的危险性，并借以地提高FMT植入亲率和有效性。
近来，抗病毒学研究成果进一步表征了异味病原体区系对黏膜和的系统受体抗病毒的调节关键作用。临床前模型显示肾脏内生存环境平衡状态的趋于稳定主要是由天然和适应性黏膜抗病毒蛋白导致促炎蛋白因子促成的。对健康志愿者的体内研究成果挖掘出，FMT后正因如此身抗病毒蛋白毒性一过性受到抑制，循环里的T蛋白毒性CD8+淋巴蛋白和NK蛋白缩减，而常规T蛋白CD4+蛋白和CD4/CD8系数都可增加。相反，从对乳癌抗病毒治疗有重排的病征到无菌激素的FMT可以强化抗病毒力，增加促CD8+T淋巴蛋白的水平，而接受无应答ACS的FMT的激素的相似性是抗病毒抑制CD4+T蛋白水平很低。
一刀切不是万能的，应更好地了解FMT抗病毒调节将有望改善供受者的相容性，并必需为特定的营养不良或特定的抗病毒必需选项合适的供者。以组学基础上的新颖FMT可以对各种医疗有条件导致重大影响，从病毒感染性营养不良(MDRO肾脏定植、脓毒症)到十二指肠和炎性功能障碍(逮代偿性败血症、炎症性肾脏营养不良)，再到血液病(移植版物促宿主营养不良、同种异体移植版物存活和一直功能、对化疗的重排)。迄今为止在病原体区系组成和宿主-病原体群相互关键作用方面的基础知识差距为FMT丢逮了更大的改进空间。我们必须保持镇定，走来，吸取经验教训，始终难以实现探讨。
注解出处
Mangioni Dide,Alagna Laura,Gori Andrea et al. Fecal Microbiota Transplant: Keep Calm and Carry On, Learning From Experience.[J] .Clin Infect Dis, 2021, 72: 1296-1297.
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